著名科学|对婴儿和婴儿的全面反常审查

婴儿和婴儿的头部形状的发展是许多父母的焦点。随着育儿的普及，越来越多的父母知道，异常的头部形状会影响孩子的外表，健康，甚至发展神经系统。头痛异常有两个主要类别：原位头部形状异常（由外部压力引起）和病理形状异常（例如早产颅骨缝合累积）。本文将从原因，表现形式，预防和治疗的观点中为父母提供科学指导。 1。头形的基本知识。婴儿的头骨在出生时生命的演变中显示出独特的设计。这不是整合的“装甲”，而是由9个骨头组成，前4个骨头，2个骨头，2个骨头，2个颞骨和1个枕骨。这些骨头碎片的边缘彼此放置在这样的难题上，形成的弹性间隙称为“颅骨缝合线”（例如矢状缝合线，冠状缝合线和人字形缝合线），而在多个缝合线的交叉点上带有“窗口”窗口的窗口称为“ Fontanelle” Fontaiorle）。这种看似脆弱的结构实际上是救助人本质上给出的救赎的两个主要智慧：头骨缝合线和Fontanelle的主要功能。 1。送货：dinamic变形的“安全气囊”在递送过程中，胎头必须穿过狭窄的出生管。颅缝合弹性弹性1-2厘米），立即将头围降低10％-20％。这种“变形能力”大大降低了由运河诞生引起的颅内出血的风险。在诊所中，具有镊子或臀位分娩的婴儿可能会经历头部的暂时变形（例如先锋肿瘤或头部），但是大多数人从颅骨缝合线的弹性收缩中恢复了，在出生后的72小时内。 2。带有“可伸缩室”大脑发育的新生儿大脑的重量约为350-400克，可以重新审理H 900-1000克一年（几乎占成年人的70％）。开放的颅骨缝合线为爆炸性大脑的生长提供了物理空间：前fontanelle（在额叶和顶骨骨骼的结处）是该区域的主要扩张，闭合时间是烯丙基甘甘（Allyganakan）后12-24个月。它的膜的软结构使大脑向前和向上使大脑进入驼峰。 Fontanelle后部（在顶骨和枕骨的结处）是第一个出生后2-3个月关闭的，为小脑发育提供了初步保护。如果颅骨缝合线过早地闭合（例如过早缝合线），则颅腔将限制脑组织的扩展，例如“紧身套件”，这会导致颅内压甚至脑损伤增加，以及相应的头部形状异常。 2。原位头部形状异常1。什么是原位的头部形状异常？位置丧球或变形plagepepepepephaly是最常见的由于头部长期压力，头部异常的PE（位置损伤或变形噬菌体）导致局部平坦或BU BU BONENGO的变形。根据统计数据，约有20％-50％的婴儿和儿童将有不同水平的原位头部形状问题。 2。腹膜的常见类型和表现：单侧枕骨平坦，同侧侧的额头可能会凸起，耳朵位置不对称。臂肌畸形：整个枕骨部分是平坦的，头部宽度增加，并且前直径缩短（通常称为“扁平头”）。 Dolichocefaly）：前后直径太长，更常见于躺在旁边的早产婴儿或婴儿中。 3。评估原因：单一睡眠位置：长期躺在您的背上，头部倾斜到一侧是主要原因。颈部的肌肉张力（tortectus）：大约15％-20％的OromthotoPIC头形状在先天性tortectus中异常呈pijo。由于颈部肌肉的拧紧，头部固定在一侧。宫内压缩：多次妊娠或羊水太少会导致胎儿头部。早产婴儿的风险：早产婴儿的头骨更柔和，由于长期住院治疗，可能会进行有限的职位调整。 4。调整睡眠姿势的撞击和校正步骤：当您醒来时，您必须俯卧（腹部时间），每天总共30-60分钟；睡眠期间定期改变头部方向。减少压缩：避免长期使用限制设备，例如汽车安全椅，婴儿摇椅等。物理治疗：颈部肌肉伸展运动需要合并。头盔校正：如果头部形状在6个月大后头形严重异常，则可以考虑自定义校正头盔，效率约为80％-90％。注意：原位形状异常不会影响大脑的发育，而可能会影响面部的外观和对称性，并且需要尽快进行干预。 3。头部病理异常：颅面早期闭塞1。颅骨突变是指在正常闭合时间之前的一个或多个颅骨缝合线的过早骨化和融合，导致头骨生长有限。这是一种需要手术治疗的先天性疾病，范围约为1/2000-1/2500。 2. Common types and manifestations according to different types of involved sutures of the craniosus, theAbnormal head properties are different: 1) Sagittal premature closure (accounting for 40%-60%): the anterior and posterior head diameter is expanded, the left and right are narrow, forming a "scaphocephaly". 2）冠状缝合线的过早闭合（占20％-30％）：单侧过早闭合导致IP变平侧头和代偿性腹胀在对侧侧面，形成“倾斜头”；双侧过早闭合表示为骨畸形。 3）额头的过早闭合：额头增加三角牙。 4）人字形缝纫过早闭合：枕骨成分不对称且平坦。 3。常见的伴随症状1）颅内压增加（呕吐，烦躁和突出的眼球）。 2）神经变性的延迟（例如运动或语言滞后）。 3）其他畸形可以组合（例如APERT综合征，Crozon综合征）。 4。诊断和治疗1）临床分析：颅骨骨髓骨髓被触摸，头痛不正常（过早闭合会导致头围或局部偏心症的生长缓慢）。 2）成像综述：CT三维重建是金标准，它清楚地显示了颅骨缝合线的关闭。 3）手术治疗：微创内窥镜手术：适合婴儿WI单个颅骨缝合线过早阻塞，具有最小的创伤，但需要通过术后头盔来纠正。颅骨切开术：适用于老年婴儿或复杂病例，颅内压的依赖，并通过修复头骨来改善外观。基本技巧：颅骨缝合线过早停止需要在出生后12个月内进行手术，IFNO可能会导致不可逆转的脑损伤！ 4。识别造型异常的原位和病理头的基本点。原位头部形状异常和病理颅骨缝合物的过早闭塞的身份需要从许多角度进行全面观察。 1。位置异常通常是由于外部压力引起的局部头骨变形引起的。颅骨缝合线的触诊柔软，无骨脊，正常的头痛，脸通常是对称的，可以通过调整睡眠位置（例如增加易感和交替的头部直接的时间）可以看到改善n）在2-3个月内，通常不伴有神经系统症状。 2。颅骨缝合线的病理前闭合是由颅骨缝合线过早骨化引起的。触诊可能是僵硬的骨脊的魔术，并且头圆周的异常生长（例如局部堵塞或一般破坏），通常伴随着面部畸形，例如轨道和颌骨的不对称性。调整睡眠位置无法改善头部形状。在严重的情况下，可能会出现增加颅内压（例如呕吐，易怒）或神经发育延迟的症状。如果发现头部异常形状伴随着上述“危险信号”，请准时寻求医疗治疗以检查病理因素。 5。常见问题解答1。原位头部形状异常不会损害大脑，但是如果不随时间处理颅骨早产，它可能会影响神经功能。 2。le纠正头部形状？ “不建议在1岁内使用枕头来防止遭受痛苦的风险增加。应通过调整位置和增加易感时间来实现纠正。3。3.”颅骨手术的风险是吗？ "Modern shrubs technology is older, the risk of complications is less than 5%. is required to be the case after surgery. fixture and encourage babies na free moving. Remember: most head shape abnormalities can be improved through non-surgical means, but for cranial premature cessation, time is the key to brain health! If you have any doubts, please visit the Pediatric Neurosurgery Department as soon as possible. May -Set: Zhan Qijia上海儿童医院